Câncer Anal: Tudo o que precisa saber

O câncer anal acomete a região da borda do ânus até a parte interna do canal anal. Na maioria dos casos são tumores malignos, sendo o carcinoma espinocelular responsável por 85% desses tumores. Felizmente o câncer de ânus não é frequente, representando apenas 1 a 2% dos tumores colorretais.

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Quais são os fatores de riscos para câncer anal?

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Infecção pelo HPV;
Infecção pelo HIV;
Prática do sexo anal;
Tabagismo;
Higiene inadequada da região anal associada a lesões de pele crônicas;
Fístula anal que não foi tratada adequadamente e que cronificou;
Pessoas imunodeprimidas por outras doenças ou medicações.

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Como evitar o câncer de ânus?

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O câncer anal possui íntima relação com doenças sexualmente transmissíveis (DST), desta forma uma medida importante é prevenir o contágio por papilomavírus humano (HPV) e pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). O uso de preservativos é fundamental, assim como diminuir atividades de risco.

Outra importante medida é suspender o tabagismo e cuidar da imunidade.

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Quais os sintomas do câncer anal?

Homens e mulheres que desenvolveram o câncer de ânus podem apresentar como principais sintomas:

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Dor anal durante a evacuação;
Dor anal no ato sexual anal;
Sangramento anal;
Coceira ou prurido anal;
Secreção de muco ou pus;
Nodulação anal;
Incontinência fecal (perda de fezes sem perceber).

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Diagnóstico do câncer anal

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O diagnóstico desses tumores anais pode ser suspeitado inicialmente por meio do exame proctológico de toque retal, que pode identificar uma tumoração endurecida, dolorosa e sangrante. Caso haja a suspeita de tumor anal ou tumor de reto procede-se com o exame de anuscopia, que será seguido pelo exame de colonoscopia.

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A tumoração deve ser biopsiada para estudo anatomopatológico, que vai definir que tipo de tumor e qual o tratamento necessário. Se confirmado, também são realizados os exames de tomografia computadorizada de abdome e toráx, para avaliar possíveis metástases e a ressonância nuclear magnética de pelve para avaliar a profundidade de tumor, se houve infiltração no esfíncter anal e se existem linfonodos (gânglios linfáticos) comprometidos.

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Qual o tratamento para o câncer anal?

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O tratamento do câncer anal vai depender do tipo de tumor e dos resultados dos exames realizados para a avaliação do grau de extensão da doença e se existem metástases, que é o estadiamento tumoral.

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Geralmente, nos casos em que a doença reside somente no ânus, é possível realizar o tratamento sem cirurgia, aplicando-se somente sessões de radioterapia e quimioterapia.

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Caso a doença não responda ao tratamento com radio e quimioterápico pode ser necessário o tratamento cirúrgico, que consiste na amputação do reto e ânus (amputação abdominoperineal), ou seja, o tumor é extraído em conjunto com o reto e ânus e é confeccionada uma colostomia definitiva no abdome do paciente.